جراحی تیروئید

تیرویید یک غده ی پروانه ای شکل در قدام گردن است که تولید هورمون هایی را برعهده دارد .

جراحی تیروییدکتومی به برداشتن تمام یا قسمتی از تیرویید گفته میشود که به دلایل مختلفی انجام می شود.

چه زمانی به جراحی تیروئیدکتومی نیاز دارم؟

پزشک شما ممکن است تیروئیدکتومی را به هر یک از دلایل زیر توصیه کند:
• شما یک گره (ندول) روی تیروئید خود دارید که ممکن است سرطان تیروئید باشد.
• تشخیص سرطان تیروئید دارید.
• شما یک ندول یا گواتر بزرگ دارید که نای یا مری شما را فشرده می کند و تنفس یا بلع را دشوار می کند.
• شما ندول یا گواتری دارید که هورمون تیروئید اضافی را آزاد می کند و منجر به پرکاری تیروئید می شود و به گزینه های درمانی دیگر پاسخ نمی دهد.

https://youtu.be/TjvgeqR6eXs

https://youtu.be/_f8eSP6jYng

https://youtu.be/IINg-L0z-dw

https://youtu.be/8lSCN9cXO7s

https://youtu.be/wE6V8zE8osM

چگونه برای جراحی تیروئیدکتومی آماده شوم؟

متخصص غدد و جراح دستورالعمل های خاصی را برای آماده شدن برای تیروئیدکتومی به شما می دهند. حتما آنها را دنبال کنید.

بسته به دلیل شما برای نیاز به تیروئیدکتومی، در هفته های قبل از جراحی:
• ممکن است به آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا سونوگرافی تیروئید نیاز داشته باشید.
• اگر ندول دارید، پزشک شما ممکن است یک آسپیراسیون با سوزن ظریف (نوعی بیوپسی سوزنی) انجام دهد تا متوجه شود که رشد غیرسرطانی (خوش خیم) یا سرطانی است.
• ممکن است پزشک شما عملکرد تارهای صوتی شما را بررسی کند.
• ممکن است برای سرکوب تولید بیش از حد هورمون های تیروئید به داروی تیروئید نیاز داشته باشید.
• اگر سیگار می کشید، سعی کنید آن را دو هفته قبل از جراحی ترک کنید.

حداقل یک هفته قبل از جراحی:

• با پزشک خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید – چه با نسخه و چه بدون نسخه صحبت کنید. این شامل گیاهان و مکمل ها نیزمی شود.
از پزشک خود بپرسید که چه داروهایی را همچنان باید در روز جراحی مصرف کنید.
• ممکن است پزشک شما از شما بخواهد که به طور موقت مصرف داروهای رقیق کننده خون را متوقف کنید. فقط در صورتی این کار را انجام دهید که به شما بگویند.
شما باید چندین ساعت قبل از عمل ناشتا باشید.

بعد از جراحی تیروئیدکتومی چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

هنگامی که از بیهوشی بهبود یافتید و کاملاً بیدار شدید، احتمالاً می‌توانید چیزی سبک برای خوردن و نوشیدن داشته باشید.
گلوی شما ممکن است به دلیل لوله تنفسی که تیم مراقبت های بهداشتی شما در طول جراحی قرار داده اند، درد داشته باشد. همچنین ممکن است یک لوله کوچک (درن) در برش خود داشته باشید تا به تخلیه خون و سایر مایعاتی که تجمع می‌کنند کمک کند. جراح شما یک یا دو روز پس از جراحی، درن را خارج می کند.

خطرات یا عوارض احتمالی تیروئیدکتومی چیست؟

اگر یک جراح با تجربه و آموزش دیده خاص عمل تیروئیدکتومی را انجام دهد، به طور کلی بسیار ایمن است.
عوارض ناشایع هستند، اما جدی ترین خطرات احتمالی تیروئیدکتومی عبارتند از:
• خونریزی پس از جراحی که می تواند منجر به دیسترس تنفسی حاد شود.
• آسیب به عصب ریکارنت حنجره
• آسیب به غدد پاراتیروئید شما که در پشت تیروئید شما قرار دارند.

در برخی موارد به علت درگیری عصب یا غدد پاراتیروئید توسط سرطان بدخیم ، ممکن است جراح مجبور به برداشتن این عناصر باشد.
همچنین گاهی اوقات در موارد بدخیمی های تیروئید ممکن است نیاز به خارج کردن غدد لنفاوی گردن در همراهی با تیرویید باشد.

در حالی که این عوارض نادر هستند، احتمال وقوع آنها در موارد زیر بیشتر است:

• شما یک تومور مهاجم دارید و/یا سرطان به غدد لنفاوی مجاور گردن شما گسترش یافته است.
• شما در حال انجام دومین عمل جراحی تیروئید هستید.
• شما گواتر بزرگی دارید که از زیر استخوان ترقوه به بالای قفسه سینه شما می رود (گواتر ساب استرنال).
اگر در مورد عوارض احتمالی جراحی خود نگران هستید، با جراح خود صحبت کنید.

زمان نقاهت برای تیروئیدکتومی چقدر است؟

بسیاری از افرادی که تیروئیدکتومی، به خصوص همی تیروئیدکتومی انجام می‌دهند، می‌توانند پس از چند ساعت مراقبت در بیمارستان، در همان روز جراحی خود به خانه بروند. برخی از افراد باید یک شب در بیمارستان بمانند و می توانند صبح روز بعد آن را ترک کنند.
قبل از اینکه به خانه بروید، پزشک شما دستورالعمل‌هایی در مورد نحوه مراقبت از برش و بخیه‌ها به شما می‌دهد و به شما اطلاع می‌دهد که چه نوع عوارض و علائمی را باید در نظر بگیرید.
حدود دو تا سه هفته طول می کشد تا شما به طور کامل بهبود پیدا کنید.

چه زمانی می توانم پس از عمل تیروئیدکتومی به فعالیت های عادی خود برگردم؟

به احتمال زیاد می توانید اولین روز پس از برداشتن تیروئید به فعالیت های عادی و سبک خود بازگردید.
جراح شما احتمالاً توصیه می کند که فعالیت های بدنی شدیدتر را برای یک یا دو هفته محدود کنید. این عمدتا برای کاهش خطر هماتوم گردن (لخته خون) و بازشدن بخیه های شما است.
قبل از بازگشت به ورزش ها و فعالیت های شدید مانند شنا و بلند کردن اجسام، باید حداقل 10 روز تا دو هفته صبر کنید.

دکترزهراکرباسی

فلوشیپ فوق تخصصی جراحی سروگردن